Gastroenteroloji

ENDOSKOPİ

Gastroskopi - Kolonoskopi

ENDOSKOPİ:

İçi boş olan organların; yumuşak, bükülebilir, ucunda yüksek çözünürlüklü bir kamera ve ışık kaynağı olan, adına gastroskop ve kolonoskop adı verilen cihazlarla incelenme işine endoskopi denir.


ENDOSKOPİ (Gastroskopi – Kolonoskopi)

Sindirim sistemimizde yapılan incelemede, yemek borusu, mide ve oniki parmak barsağının incelenmesine gastroskopi, oniki parmak barsağından sonraki ince barsak ve kalın barsağın incelenme işine ise kolonoskopi adı verilir.

Ultrasonografi, MR, Bilgisayarlı Tomografi gibi tetkikler ile kesin tanı koyamadığımız pek çok sindirim sistemi hastalığında gastroskopi ve kolonoskopi oldukça yararlıdır.

 

NE ZAMAN GASTROSKOPİ YAPTIRMALIYIZ?

• Nedeni bir türlü açıklanamayan, tekrarlayan karın ağrısı,
• Yutma güçlüğü,
• Kilo kaybı, kansızlık,
• Bulantı, kusma, şişkinlik,
• Ağızdan kan kusulması,
• Koyu siyah renkte dışkılama,
• Mide bölgesinde yanma, ekşime, ağza acı su gelmesi,
• Ağız içi yaralar,
• Yemek borusunda takılma hissi,
• Kronik karaciğer hastalıkları,
• Daha önceden mide polibi kanseri, ülseri, operasyonu geçirmiş olan hastalar,
• Ailede gastrointestinal sistem kanser öyküsü olanlar,
• Biyopsi sonuçlarında risk taşıyan hastalar mutlaka gastroskopi yaptırmalıdır.

 

GASTROSKOPİ HAZIRLIĞI NASIL YAPILIR?

1-Gastroskopi yapılacak kişilerin işlem öncesinde 6 – 8 saat aç olmaları yeterlidir.

2- Aspirin, coumadin vb. kan sulandırıcı kullanan kişiler bu durumlarını doktorlarına bildirmelidir.

3-Mutlaka bu ilaçları kullanılması gerekiyor ise doktorunuz bunun önlemini alıp alternatif yollar ile ilaçlarınızı kullanmanızı sağlamalıdır.

 

GASTROSKOPİ NASIL YAPILIR?

Hasta kliniğimize müracaat ettikten sonra randevusu verilir. İlgili gün ve saatte endoskopi biriminde hastamızın öncelikle; tansiyonu ölçülür, damar yolu açılır, hastanın boğazına irritasyonu önlemek için lokal anestezik bir sprey sıkılır, hasta işlem için yatağına yatırılır, damar yolundan sedasyon amaçlı rahatlatıcı bir iğne yapılır.Eğer hasta tamamen uyumak isterse hastaya anestezi uzmanı tarafından rahatlatıcı iğne yerine farklı bir ilaç verilir. Hasta rahatladıktan sonra gastroskop hastanın boğazından aşağıya doğru ilerletilerek inceleme tamamlanır, gerekirse patoloji veya H.Pilori için biyopsi alınır, Polip varsa çıkartılır. İşlem sonrasında hasta istirahat için ilgili odaya alınırken yapılan işlemin video kaydı ve gastroskopi raporu hazırlanır. Gerekiyorsa reçete yazılır. Biyopsi alınmışsa, biyopsi sonrasında gelen sonuca göre tedavisi düzenlenir. Merkezimizde gastroskopi işlemi ortalama 3 dakika sürmektedir.
 
NE ZAMAN KOLONOSKOPİ YAPILMALIDIR?

• Rektal kanama,
• Barsak poliplerinin takip ve tedavisi,
• Açıklanamayan karın ağrısı,
• Ailede kolon CA (kanser) öyküsü,
• Açıklanamayan kilo kaybı,
• Demir eksikliği anemisi,
• Barsak kanseri operasyonu geçirilmesi,
• Dışkıda gizli kan pozitifliği,
• Kanlı, mukuslu dışkılama,
• Crohn, C.ülseroza hastalıklarının takip ve tedavisi,
• Dışkı çapında incelme, keçi pisliği gibi dışkılama,
• Dışkılama hissi olup tuvalete gidildiğinde dışkılayamama,
• 50 yaş üzeri her sağlıklı kişi,
• Hemoroidler,
• 40 yaş üzerinde barsak hareketlerinde değişiklik (kabızlık, ishal atakları),
• Barsak grafisinde darlık ve doluş defekti olanlar mutlaka kolonoskopi yaptırmalıdır.

 

KOLONOSKOPİ HAZIRLIĞI NASIL YAPILIR?


1- Kolonoskopinin düzgün şekilde yapılabilmesi için barsakların tamamının boşalması gerekir. Bu sebeple ön hazırlığın mutlaka düzgün yapılması şarttır. Aksi takdirde hazırlık tekrar edilmek zorunda kalınabilir veya doğru sonuçlar alınamayabilir.
2-Aspirin, coumadin vb. kan sulandırıcı kullanan kişiler bu durumlarını doktorlarına bildirmelidir. Mutlaka bu ilaçların kullanılması gerekiyor ise doktorunuz bunun önlemini alıp alternatif yollar ile ilaçlarınızı kullanmanızı sağlamalıdır.
3-Kolonoskopik incelemeden 1 gün önce posalı yiyeceklerin kesilmesi, bol sulu gıda tüketilmesi gerekir. Kolonoskopi hazırlık işlemi için her merkez farklı ilaç seçenekleri kullanmaktadır. Kullanım şekli randevu saatine göre değişmektedir. Her merkez işlem öncesinde hastaya nasıl bir hazırlık uygulaması gerektiğini bildirir. Bu işlem için genellikle barsak boşaltıcı ilaçlar ve lavman kullanılmaktadır.

 

KOLONOSKOPİ NASIL YAPILIR?

Hasta kliniğimize müracaat ettikten sonra randevusu verilir. İlgili gün ve saatte endoskopi biriminde hastamızın öncelikle, tansiyonu ölçülür, hastaya işlemin yapılmasına olanak sağlayacak şort giydirilir, damar yolu açılır, hasta işlem için yatağına yatırılır, hastanın nabız ve oksijen satürasyonu işlem sırasında ilgili cihazlarla takip edilir. Kolonoskopide sedasyon amaçlı rahatlatıcı bir iğne yapılır, eğer hasta tamamen uyumak isterse hastaya anestezi uzmanı tarafından rahatlatıcı iğne yerine farklı bir ilaç verilir.

Hasta uyuduktan sonra kolonoskopla hastanın anüs, rektum, sigmoid kolon, inen kolon, splenik fleksura, transfer kolon, hepatit fleksura, çekum, terminal ileumu incelenir. Gerekirse patoloji için biyopsi alınır. Polip varsa çıkartılır. İşlem sonrasında hasta istirahat için ilgili odaya alınırken yapılan işlemin video kaydı ve kolonoskopi raporu hazırlanır. Gerekiyorsa reçete yazılır. Biyopsi alınmışsa, biyopsi sonrasında gelen sonuca göre tedavisi düzenlenir.

Merkezimizde kolonoskopi işlemi ortalama 5 - 10 dakika sürmektedir.

 

Unutmayınız…!

50 Yaş üstünde her 5 yılda bir gastroskopi ve kolonoskopi tetkikini yaptırınız.

 




GERİ